caro pediatra ciò che lei ha fatto con questa bambina, è certamente un ottimo lavoro da Pediatra competente ed esula dalla normalità, e questo lei lo sa benissimo . ma in primo luogo lei ha potuto esprimere la sua competenza perchè ha trovato una mamma disposta e convinta ad allattare il proprio bambino . la differenza tra una mamma che allatta ed una che non allatta, fondamentalmente stà solo nella loro decisione. decisione alla quale anche la migliore delle professioniste può fare ben poco…
Non ho dubbi, che si può risolvere la scarsità di latte materno, e che ci sono oggi tanti mezzi e tecniche a disposizione per garantire un allattamento materno. Oggi mi spiace dirlo, ma il concetto di maternità è cambiato, chi non vuole vederlo è perchè non è pronto ad accettare questo cambiamento. Questa è la verità che ci piaccia o no.
I casi di allattamento naturale oggi si contano sulle punta delle dita, possono parlare i Pediatri che seguono i bambini a riguardo, e non mi sembra che ciò dia molto scandalo, dato che sono i primi a non dare nessun messaggio particolare. però si è pronti ad attaccare chicchessia esprime una soluzione alternativa tra l allattamento esclusivo al seno , che a statistiche è vicino a zero e l allattamento artificiale. Mi spiace ribadirlo ma la didattica si scontra molto con ciò che è la realtà dei fatti di oggi.

Gentile Dott. Tasca,
come peer counsellor sono abituata ad “abbassarmi” al livello di tanti medici (soprattutto pediatri, purtroppo) che ostacolano le mamme nella loro scelta di allattare. In realtà mi sembra che sia Lei a non volersi abbassare a tutto il corpus di evidenze scientificamente ritenute di livello “alto” che non conferma la Sua esperienza. Alcune teorie controcorrente sono interessanti e affascinanti e credo fortemente nell’importanza di approfondire con studi seri la loro fondatezza ma, da mamma ed educatrice, mi sembra piuttosto semplice il meccanismo psicologico delle mamme della Sua casistica: poiché Lei non crede che ogni mamma possa nutrire il proprio bimbo appena nato senza il piccolo aiuto di una supplementazione, la profezia si autoavvera. Sono sicura che se cerco in rete trovo anche degli studi da citare che avvalorano la mia lettura, ma non mi interessa averla vinta sul sito dell’Associazione che ho l’onore di rappresentare (e dove penso Lei possa trovare molti strumenti utili per la promozione e anche il sostegno e la protezione dell’allattamento, se vorrà tornarvi). Non mi interessa nemmeno che Lei cambi idea (dovrebbe abbassarsi troppo): mi interessa invece che le mamme e gli operatori aperti al confronto e al dialogo possano avere qualche pulce nell’orecchio quando leggono articoli come il Suo. Buona promozione anche a lei (dell’allattamento, intendo).
Annalisa

Cara Pina,
sono Annalisa, presidente del MAMI. Avevo già valutato di non rispondere al dott. Tasca in quanto il suo commento ha confermato quello che MAMI, IBFAN Italia e ACP pensavano: la sua è una opinione personale, cioè il livello più basso di evidenza scientifica.
Io non sono un operatore sanitario, ho una formazione da educatrice e una volta diventata mamma mi sono formata come peer counsellor per l’allattamento; in seguito ho iniziato a “lavorare” con le mamme come volontaria in una associazione di volontariato della mia città (che tra l’altro lei ha contattato per chiedere informazioni). Tutte le persone che hanno scritto al dottor Tasca hanno esperienza di counselling alle mamme, alcune in qualità di operatori sanitari, altre come consulenti professionali in allattamento IBCLC, altre come peer counsellor. Quindi la sua critica di essere lontani dalla realtà concreta della vita delle mamme io non la accetto, ho io stessa una bambina di 13 mesi e so molto bene cosa passano le mamme di oggi.
Sostenere l’allattamento al seno con aggiunte di latte artificiale è – lo dico con parole mie, di mamma – una contraddizione in termini: va contro la fisiologia delle nostre tette che nell’arco della nostra storia evolutiva di mammiferi hanno imparato a funzionare a meraviglia se lasciate fare. A questo proposito però abbiamo lo svantaggio, tra tutti i mammiferi, di avere sviluppato linguaggio, tecnologia, cultura (e un sistema economico globalizzato, anche): cose che in molti settori – come l’allattamento – collegati così strettamente con la fisiologia, sono quasi sempre di ostacolo. Gli studi, le evidenze scientifiche con cui ogni operatore serio dovrebbe confrontarsi e che ogni operatore serio dovrebbe saper leggere e valutare per livello di qualità, confermano quello che io dico in parole molto povere.
Noi mamme non abbiamo bisogno di aggiunte: abbiamo bisogno di informazioni corrette, di strumenti pratici per capire come stanno andando le cose e come risolvere eventuali problemi, e soprattutto abbiamo bisogno di credere in noi stesse, nella nostra capacità di nutrire i nostri bambini, e aiuto e sostegno concreto per farlo. L’ansia di cui parla il dottor Tasca ce la mettono in testa tutte le frasette “se non hai latte…”, le pubblicità dei biberon, le bilance dei dottori che guardano i numeri e non i nostri bambini, e anche le aggiunte che rafforzano il messaggio “non ho abbastanza latte”. L’ansia viene quando non si è ascoltate (in ospedale, dallo zio pediatra, dall’amica che si sente giudicata per la sua esperienza o scelta diversa e quindi consiglia/giudica noi senza ascoltarci…) e la soluzione non è l’aggiunta, ma l’ascolto, e poi la fiducia.
Lei è un’ostetrica: si formi bene sull’allattamento, ascolti le mamme e vedrà che tutte queste supplementazioni non le sembreranno così indispensabili. Un caro saluto, e grazie per averci scritto
Annalisa Paini, MAMI

Stefano Tasca